Vaikų papulinis-pūslelinis galūnių dermatitas (dermatitis papulo-vesiculosa acrolocalisata infantilis, sin. syndroma Crosti-Gianotti, 1964) – tai į vaikų galūnių papulinių bėrimų dermatitą panašus odos pažeidimas, bet nesergant B hepatitu.
Epidemiologija. Serga vaikai, ypač rudenį ir pavasarį.
Etiologija. Nežinoma. Kartais iš žiočių nuoplovų ir išmatų išskiriamas A-16 coxsaekie virusas.
Klinika. Iš pradžių vaikas karščiuoja, negaluoja, serga rinitu, faringitu, vėliau staiga išberia 1-5 mm skersmens rausvomis, kūgio formos papulėmis ar papulėmis su pūslelėmis. Šioms suirus pakraščiuose lieka pleiskanų vainikėlis (267-268 pav.). Neniežti. Limfmazgiai padidėję. Kepenys nepažeistos.
Lokalizacija. Galūnės, sėdmenys, skruostai, išplitus – ir liemuo.
Eiga. Trunka 4-8 savaites.
Histopatologija. Epidermio edema, mikro-pūslelės, limfocitų ir histiocitų invazija, nedidelė akantozė ir hiperkeratozė. Dermoje -spenelinio sluoksnio edema, limfocitų ir histiocitų infiltratas aplink kraujagysles.
Diagnozė ir diferencinė diagnostika. Diagnozuojama iš klinikos. Reikia skirti nuo vaikų galūnių papulinių bėrimų dermatito, kitų virusinių ir skiepų sukeltų egzantemų.
267–268 pav Vaikų papulinis-pūslelinis galūnių dermatitas
 |
|||||||
|